
斜視というのは、視線の位置がずれている状態のことで、片眼が中心 もう片眼が中心からずれているために、視線が合わないような印象を与えます。
この状態を眼位ずれ と呼び、私が習った時代では、小児の約2%に見られる といわれていました。
ずれる向きにより、内・外・上・下と4方向あります。
両方の眼で見ることにより、立体視や距離感が育ち、生後3か月ごろから発達を始め、6歳頃に完成するといわれます。
この働きを両眼視機能といいますが、視線がずれることにより、両眼視ができず獲得できないことになります。
治療としては、幼児は両眼視機能の獲得のために、手術的に眼筋の位置を調整し、視線を正しい位置に維持すること プリズム眼鏡の必要がないか 弱視になっていないかをチェックすること 等小児眼科の先生に、丁寧に経過観察を受けることが必要です。
一方、斜位は潜伏斜視とか隠れ斜視とも称され、一見視線のずれはありませんが、片目を隠すと眼の位置がずれ、斜視の状態になります。
基本的には眼位がずれているわけですが、両方の眼で見ている時には、正しい眼位を保つことができます。
眼を動かすための神経を絶えず緊張させているため、疲れてくると映像がだぶったり、眼精疲労の症状や、頭痛や肩こり といった症状がでることもあります。
詳しく調べたら、軽い斜位は多くの人にあると言われますが、無症状の場合、特に治療の必要はありません。
眼科の検診でも、軽い場合は勧告書をだすことはあまりありません。
ただし眼のずれや眼精疲労等がある場合は、ずれる頻度や角度の大きさ等を調べ、プリズム眼鏡の装用が必要になる場合もあります。
子供の斜視の手術はどうしても全身麻酔が必要で、入院手術となります。
おとなの斜視の場合は、局所麻酔のため、日帰り手術が可能ですが、必要性の有無は、個人個人で違います。
当院では、月に半日だけですが、第2金曜日の午後診に小児眼科の専門医が担当してくださっています。
ご希望があれば、午後診の前に手術も行っています。
診察をご希望の場合は、電話で前もって予約を取って、ご来院ください。